Cuando se trata de tratamientos dentales, especialmente en niños, dos términos que a menudo surgen son pulpotomía y pulpectomía. Aunque pueden sonar similares y ambos están relacionados con el tratamiento de problemas en la pulpa dental, existen diferencias clave entre ellos. En este artículo, desde MEDIDENT te contaremos con detalle qué son las pulpotomías y pulpectomías, cómo se realizan, y en qué se diferencian.

¿Qué es la pulpotomía?

En primer lugar, debemos conocer qué es la pulpa dental. Se trata de un tejido blando que se encuentra en el interior de los dientes. Esta parte contiene los nervios, los vasos sanguíneos y el tejido conectivo que nutren y mantienen la vitalidad del diente. La pulpa se extiende desde la corona del diente, la parte visible en la boca, hasta la punta de las raíces, donde se conecta con los tejidos del maxilar.

Cuando hablamos de tratamientos como la pulpotomía y la pulpectomía, estamos refiriéndonos a procedimientos que se realizan para tratar problemas en la pulpa dental. 

Ahora sí, la pulpotomía es un tratamiento dental comúnmente utilizado en odontopediatría. Este procedimiento se enfoca en la parte superior de la pulpa dental, generalmente en dientes temporales, para tratar o prevenir infecciones y mantener la vitalidad del diente. Es una opción terapéutica crucial cuando la pulpa está afectada pero aún es viable.

Procedimiento de la pulpotomía

El procedimiento de una pulpotomía implica varios pasos. Primero, se realiza una anestesia local para asegurar la comodidad del paciente. Luego, se elimina la parte afectada de la pulpa dental y se aplica un agente terapéutico para proteger el resto de la pulpa y promover la curación. Finalmente, se sella el diente con un material de restauración adecuado.

Ventajas de la pulpotomía

Entre las ventajas de la pulpotomía se incluyen:

• Preservación de la vitalidad del diente.
• Prevención de la extracción del diente.
• Alivio del dolor y la inflamación.
• Procedimiento relativamente sencillo y rápido.

Desventajas de la pulpotomía

A pesar de sus beneficios, la pulpotomía también tiene algunas desventajas:

• No es adecuada para dientes con pulpa completamente necrosada.
• Riesgo de fracaso si la infección es severa.
• Posibilidad de necesitar tratamientos adicionales en el futuro.

Cómo es el proceso de recuperación de la pulpotomía

El proceso de recuperación tras una pulpotomía suele ser rápido y con molestias mínimas. Los pacientes pueden experimentar sensibilidad temporal en el diente tratado. Se recomienda evitar alimentos muy duros o pegajosos y mantener una buena higiene bucal para facilitar la curación.

¿Qué es la pulpectomía?

La pulpectomía es un procedimiento dental más extenso que la pulpotomía, utilizado principalmente cuando la infección o daño en la pulpa dental es más severo. A menudo se realiza en dientes permanentes, aunque también puede aplicarse en dientes temporales en ciertos casos. Este tratamiento implica la extracción completa de la pulpa dental para salvar el diente afectado.

Procedimiento de la pulpectomía

El procedimiento de pulpectomía comienza con la anestesia local. Luego, se accede a la pulpa dental a través de una apertura en la corona del diente. Se extrae toda la pulpa, incluyendo la que se encuentra en las raíces del diente. Después de limpiar y desinfectar estos canales, se rellenan con un material especial para mantener la estructura del diente. Finalmente, se sella el diente, a menudo con una corona para proporcionar mayor protección y estabilidad.

Ventajas de la pulpectomía

Las ventajas de la pulpectomía incluyen:

• Eliminación efectiva de la infección y el dolor.
• Preservación del diente, evitando su extracción.
• Restauración de la función y estética del diente.
• Prevención de problemas dentales más graves.

Desventajas de la pulpectomía

Sin embargo, la pulpectomía también presenta algunas desventajas:

• Procedimiento más complejo y largo que la pulpotomía.
• Requiere cuidado post-tratamiento y posiblemente restauraciones adicionales.
• Puede haber riesgo de fractura del diente si no se protege adecuadamente.

Cómo es el proceso de recuperación de la pulpectomía

El proceso de recuperación después de una pulpectomía dental puede variar según el caso. Generalmente, se recomienda evitar masticar con el diente tratado hasta que se coloque una restauración final. Puede haber algo de sensibilidad o incomodidad, que se maneja con medicamentos recomendados por el dentista. Como en cualquier procedimiento dental, es fundamental seguir una buena higiene bucal y acudir a las citas de seguimiento para asegurar una buena recuperación.

¿Cuál es el tratamiento más adecuado?

Determinar los tratamientos pulpares más adecuados y escoger entre pulpotomía y pulpectomía depende de varios factores, incluyendo la edad del paciente, el tipo de diente afectado (temporal o permanente) y la extensión del daño o infección en la pulpa dental.

• Para dientes temporales (de leche): La pulpotomía dental suele ser el tratamiento preferido si la infección o daño está limitado a la parte superior de la pulpa dental. Este procedimiento es menos invasivo y conserva una mayor cantidad de tejido dental, lo cual es importante para mantener el espacio y guiar el desarrollo de los dientes permanentes. Podríamos decir que la pulpotomía en dientes temporales es más habitual.
• Para dientes permanentes: La pulpectomía es a menudo necesaria cuando la infección o daño se ha extendido a través de toda la pulpa dental, incluyendo las raíces. Este tratamiento es más completo y elimina todo el tejido pulpar para prevenir la propagación de la infección y salvar el diente.

En ambos casos, la elección del tratamiento dependerá del diagnóstico y recomendación del dentista o endodoncista, basándose en una evaluación detallada que puede incluir radiografías y pruebas de sensibilidad dental. La decisión se toma siempre buscando el mejor resultado para la salud dental y general del paciente, considerando la preservación del diente y la prevención de futuros problemas dentales.

¿Cuándo acudir al dentista?: La importancia de ponerse en manos de profesionales

Siempre hacemos hincapié en la importancia de reconocer cuándo es el momento adecuado para acudir al dentista, y es que la intervención temprana de un profesional puede marcar la diferencia en el pronóstico y tratamiento de las afecciones dentales.

• Dolor persistente o agudo: Si un niño experimenta dolor constante o muy intenso en un diente, es una señal de que algo no está bien. El dolor puede indicar una infección o inflamación en la pulpa dental que necesita atención inmediata.
• Sensibilidad a temperaturas extremas: La sensibilidad al frío o al calor, especialmente si persiste después de que la fuente de temperatura se ha retirado, puede ser un indicativo de problemas en la pulpa.
• Traumatismo dental: Cualquier golpe o lesión en los dientes, especialmente en los niños, debe ser evaluado por un dentista, incluso si inicialmente no parece haber daño visible.
• Caries profundas o visibles: Las caries no tratadas pueden profundizarse hasta alcanzar la pulpa, causando infecciones y requiriendo tratamientos más complejos como la pulpotomía o pulpectomía.
• Cambios en la coloración del diente: Un diente que cambia de color, volviéndose más oscuro, puede ser un signo de daño en la pulpa.
• Inflamación o abscesos en las encías: Cualquier hinchazón o bolsa de pus alrededor de un diente es una señal de alerta que requiere atención dental inmediata.

Acudir a tiempo al dentista permite un diagnóstico preciso y un tratamiento oportuno, lo cual es esencial para preservar la salud dental y evitar complicaciones. Los dentistas y endodoncistas estamos capacitados para evaluar y tratar estos problemas de manera adecuada, asegurando el mejor cuidado para la salud bucal.

Conclusiones

Desde Clínica Medident nos dedicamos a ofrecer soluciones personalizadas para la salud dental de toda la familia. Nuestro equipo de especialistas está dotado de la experiencia y las herramientas necesarias para ofrecerte todos los cuidados dentales con las máximas garantías de éxito. En nuestra clínica cada paciente recibe una atención detallada y adaptada a sus necesidades específicas. Si tienes cualquier duda sobre este u otros temas relacionados con la salud dental o quieres solicitar una cita diagnóstica, contacta con nosotros. ¡Estamos encantados de ayudarte!